创始医生

约翰霍普金斯大学医学院四位创始医师的画像约翰霍普金斯大学最著名的医学院教授, 1905年,他们坐在著名画家约翰·辛格·萨金特的伦敦工作室里,拍摄了一幅肖像,现在挂在韦尔奇医学图书馆. (传说霍尔斯特德的大部分人物都是用消失的颜料画的, 哈尔斯特德尖锐地反对在他的眼睛下面画蓝色的阴影,萨金特对此非常反感. Halsted does, in fact, 看起来比他的同事更模糊, 但策展人和艺术专家坚持认为,这只是因为萨金特把他画得离背景更远, 用了稀释剂, for perspective.)

“四大”中的每一个,这是约翰·霍普金斯大学的名字, was a character, 具有传奇色彩的个性.

Each of the doctors, in his own way, 对美国医学教育和研究产生了深远而持久的影响.

 

威廉·亨利·韦尔奇(1850 - 1934)

威廉·亨利·韦尔奇的肖像

韦尔奇首先加入了该学院. 他年轻时最不愿意做的事,就是步他乡下医生父亲的后尘,从医, 自从看到血之后, he said, 总是让他的膝盖发软. From age 13, 这位康涅狄格人渴望教授古典文学, preferably at Yale, 他最后去了哪里上大学.

毕业后没有工作等着他, however, and, 不知道还能做什么, 他进入了纽约的内科和外科医学院, 令他父亲高兴的是, 谁能想到韦尔奇毕业后他们会在一起实习呢.

19世纪中期美国的医学教育th 世纪相对来说要求不高. 纽约医学院当时被认为是美国最好的医学院之一, 尽管它唯一的入学要求是申请人能读会写. Welch, 一直是一个勤奋的学生,但一生都在拖延, 发现这个程序很简单,他不需要为期末考试而学习, most critical test.

"To tell the truth,他对妹妹埃玛承认道, “这是我离开寄宿学校以来参加过的最简单的考试."

Upon graduation, 韦尔奇推迟了加入父亲的医疗实践,而是乘船前往德国接受病理学和细菌学的培训. 他在纽约贝尔维尤学院找了一份沉闷的教学工作, 在那里,巨额的研究预算和一个实验室的奢侈承诺最终变成了25美元和三个配有厨房桌子的小房间.

作为一个受欢迎的知识分子,他和许多朋友一起享受纽约的夜生活, 韦尔奇充分利用了他在这座城市的逗留时间.

他对拟建的约翰·霍普金斯医学院的组织者可能会招收他寄予厚望. Earlier, 一位朋友在和大学校长谈话时对韦尔奇评价很高, Daniel Coit Gilman, 在莱比锡偶遇约翰·肖·比林斯, Germany, 当时韦尔奇还在接受培训, 对他来说似乎增加了他的机会.

霍普金斯的电话终于来了, 并保证支付所有费用, 德国式实验室, 他需要多少研究助理就有多少,而且除非他愿意,否则他可以不去看推荐十大正规网赌平台. 比起治疗推荐十大正规网赌平台,韦尔奇更喜欢研究尸体的纯科学,他无法抗拒.

By 1886, 他开设了自己的实验室,正在培养16名研究生——这些已经拥有医学学位并被韦尔奇严肃的科学研究声誉所吸引的致力于研究的科学家. 这是该国第一个针对医生的研究生培训项目.

把韦尔奇带到霍普金斯大学开创了从全国其他地区引进一流教师的先例, 但这也有可能引起巴尔的摩医学界的不满. 然而,韦尔奇的迅速走红使他免受恶意.

他的学生发现他有点古怪:是个根深蒂固的夜猫子, 他早上起不来,有时还会错过自己的课. 据他的一个门徒说, Simon Flexner, 韦尔奇一开始完全无视他的学生, 让他们在实验室里自生自灭, 直到他们各自提出了一些让他兴奋的研究. 他总是保持着和蔼可亲的距离,这也让他得到了“波西”的绰号,他们很少敢在他面前说这句话.

韦尔奇似乎对任何学科都了如指掌,这使他的学生们肃然起敬. 偶尔,他会和一些最有前途的学生共进晚餐, 他会在哪里谈论艺术, music, and literature, 他的学生注意听他说的每一个字.

虽然韦尔奇做出了一些显著的研究贡献——他发现了气体芽孢杆菌——但他最大的遗产可能在于培养了当时一些最杰出的科学家. 其中就有沃尔特·里德, 詹姆斯·卡罗尔和杰西·拉泽尔, 谁证明黄热病是由蚊子传播的. Their finding, 被认为是现代医学最伟大的成就之一, 导致了这种疾病的彻底根除.

全国各地的医学院和研究机构都在争夺韦尔奇以前的学生和研究生科学家来担任高级职位, 韦尔奇担任学术医生的全国安置官. 颇具讽刺意味的是,这家医疗机构承诺向“竞争对手”学校提供训练有素的研究人员, 因为它从来没有地方容纳所有的学员. 其结果是美国医学教育和研究质量的革命. 无论这些霍普金斯大学的医生走到哪里,他们都带着更高的标准和期望.

韦尔奇也发挥了关键作用, 与大学校长吉尔曼和医疗机构的策划人约翰·肖·比林斯, 将医学院原有的教职员工聚集在一起, 包括霍尔斯特德和奥斯勒. In 1916, 韦尔奇还在霍普金斯大学创立了美国第一所公共卫生学院, 10年后,他成为霍普金斯医学史研究所所长, 现在住在以他名字命名的医学图书馆里. 他还在洛克菲勒医学研究所的创立中发挥了重要作用, 并担任了第一任董事会主席, and of the 实验医学杂志.

威廉·斯图尔特·霍尔斯特德(1852 - 1922)

威廉·斯图尔特·霍尔斯特德

接着,霍尔斯特德来到霍普金斯. 他是一个速度慢得令人难以忍受的人, 一丝不苟的外科医生,以他对组织的温和处理而闻名, vigorous cutting, 不考虑细菌, was more common.

贵族霍尔斯特德在对可卡因新发现的麻醉特性进行了一次自我试验后,与毒瘾作了终生的斗争. 在纽约执业, 霍尔斯特德发现,向主要的神经干注射会使整个肢体麻木或阻断脊髓. 而他的实验导致了现代牙科麻醉, 他的毒瘾使他住进了纽约一家精神障碍医院. 1886年医院让他出院后,韦尔奇在他康复期间给了他一个研究职位.

韦尔奇坚定不移的支持帮助霍尔斯特德开始了他的职业生涯, 但霍尔斯特德即使在学生面前也变得害羞而沉默, 在外科手术中,他强调了一种控制出血的全新方法, 绝对清洁,仔细重建组织.

霍尔斯特德的外科解剖和解剖知识, 他在一张普法战争遗留下来的军队医院的旧木头桌子上给学生们做手术,把这种疾病传给了他们, was unparalleled, 他的技术很精确. Today, 许多人都熟悉与他同名的“霍尔斯特德激进分子”,“最初挽救生命的乳腺癌手术治疗, 他在1891年首次描述了什么.

霍尔斯特德通过坚持技巧和技术而不是蛮力,彻底改变了外科手术. 使用实验方法, 他开发了新的肠道和胃部手术, gallstone removal, 疝气修复和甲状腺紊乱.

多亏了霍尔斯特德,全世界的外科医生开始在手术时戴手套. One of his nurses, 卡洛琳·汉普顿(他后来娶了她)抱怨说,她本应该用来洗澡的氯化汞让她起了疹子. 他问固特异橡胶公司. 试着做两副薄橡胶手套来保护她的手. 他的手术助手们很快就皈依了,并开始在手术中佩戴它们, 发誓说手套让他们更灵巧. 事实上,直到多年以后,他们才想到手套也可能有助于细菌控制.

霍尔斯特德在霍普金斯大学待了7年,才说服校董会相信他已经戒掉了毒瘾. 他们在1892年任命他为外科正教授. 在此之前,他一直被授予“代理教授”的头衔.但在霍尔斯特德晋升六个月后, 他向奥斯勒透露,他仍在服用吗啡.

他的余生都沉迷于此.

威廉·奥斯勒(1849 - 1919)

William Osler

1888年,奥斯勒以首席内科医生的身份来到约翰·霍普金斯大学. A British Canadian, 奥斯勒已经被认为是美国首屈一指的医生,并以出色的临床教师而闻名.

Billings, 医院的规划人员, 通常被认为是聘请了奥斯勒, 但根据西蒙·弗莱克斯纳的说法, Welch's biographer, 奥斯勒实际上是第二选择. 当韦尔奇为奥斯勒辩护时, 比林斯勉强同意了, 认为奥斯勒对病理学太感兴趣了, 这是韦尔奇很熟悉的地方.

比林斯在费城的火车间停下来,来到奥斯勒的公寓,请他负责约翰霍普金斯医院的医学系,奥斯勒毫不犹豫地答应了. 这次简短的面试改变了美国医学的进程.

奥斯勒以使用助记法帮助学生记住他们需要知道的知识而闻名. 例如,他告诉他们,四个F会导致伤寒:手指、食物、苍蝇和污秽. His 1892 text, 医学原理与实践,成为内科医学的里程碑文本,并不断更新.

A short, 结实的男人留着八字胡, 奥斯勒有一种无法控制的冲动,喜欢搞恶作剧,这经常让他陷入麻烦. 在他到霍普金斯大学前两年, 他骗了一家受人尊敬的医学杂志刊登了一篇古怪的文章, bogus paper, and after that, 该杂志的编辑拒绝发表奥斯勒的作品,也拒绝认真对待他的作品.

奥斯勒仍然是医学界的威尔·罗杰斯, 还有一个纪念他的专栏, “Osleriana,“ was launched in the 美国医学协会杂志 in 1986. 他是第一个说:“给自己看病的医生是个傻瓜。.”

也许奥斯勒对医学的最大贡献是建立了住院医师计划, 现在这是大多数培训医院的标准. 通过这一体系,接受培训的医生构成了医院医务人员的大部分.

Osler also instituted another first by getting his medical students to the bedside early in their training; by their third year they were taking patient histories, 做身体检查和实验室测试,而不是坐在教室里, taking notes. 他曾经说过,他希望自己的墓碑上写着“只”, “他把医科学生带进病房进行床边教学.”

他自己喜欢说, “不读书学医,犹如在未知的海洋中航行。, 但没有推荐十大正规网赌平台而学医的人根本就不会下海.”

奥斯勒提倡良好的护理, 卫生和预防措施, 他的医学地位帮助他说服了美国.S. 医生只能开证明有效的药. 在1905年前往牛津大学之前,他也曾反对过低标准的营利性医学院.

霍华德·凯利(1858 - 1945)

Howard Kelly

Osler brought Kelly, 熟练的妇科外科医生, 1889年从宾夕法尼亚大学医学院加入. 凯利是一名原教旨主义基督徒,他读的是希腊语和希伯来语原版圣经, 每次手术前都会召集祈祷会.

Kelly, 霍普金斯聘用他时才31岁, gave his house staff, 妇科住院医师, 巨大的责任, much as Osler did. Kelly is credited with establishing gynecology as a true specialty; he concentrated mainly on new surgical approaches to women's diseases and to understanding underlying pathology.

他发现了几种治疗方法,发明了许多医疗设备, 包括尿膀胱镜. 镭被发现的时候, 凯利是最早尝试用它来治疗癌症的人之一(据说他直接从玛丽·居里那里得到了一个样本)。, 他在巴尔的摩创立了私人凯利诊所, 曾经是全国领先的放射治疗中心之一. 他向霍普金斯医院介绍了可吸收缝合线的使用, 并在一定程度上促成了德国艺术家马克斯·布罗德尔的到来, 医学插图之父, to Baltimore. 布罗德尔后来在约翰霍普金斯大学领导了美国第一个应用于医学的艺术系.

除了医学和宗教,凯利还有很多兴趣. 他和他的妻子有九个孩子. 他收集各种奇异的蛇, 在业余爬虫学家中被认为是专家. 社会改革也引起了他的注意. 他反对有组织的卖淫,并努力帮助性工作者康复. 他是一个狂热的圣经引用者,经常与不敬的巴尔的摩专栏作家H.L. Mencken.

But, 门肯承认(化名), “把刀放在(凯利)手里, 他立刻掌控了局面, 如果手术可以帮助推荐十大正规网赌平台, 推荐十大正规网赌平台会得到帮助的.”